Cloudy Peritoneal Fluid —Eosinophilic Peritonitis
Journal Name:
- Türk Nefroloji, Diyaliz ve Transplantasyon Dergisi
Keywords (Original Language):
Abstract (2. Language):
Eosinophilic peritonitis (EP) is defined as an allergic reaction when there are more than 100 eosinophils present per mililiter of peritoneal effluent and also eosinophils constitute more than 10%of total white blood cell count. The catheter, dialysis solutions, plasticizers, antibiotics and heparin have all been implicated as possible etiologic factors in EP,
A case, with congenital nephrotic syndrome having podocin mutations diagnosed as EP during continuous peritoneal dialysis was reported. Peritoneal dialysis was planned for the patient at the age of 6.5 years. Cloudy dialysate was observed 22 days after the implantation of catheter. He had no fatigue, fever, abdominal pain, vomiting and anorexia. Acute phase reactants and dialysate cultures were negative for bacteria, fungi and parasites. 4100 WBC per mm3 in the peritoneal fluid by blood counter, and 30% eosinophils and 70% PNL leucocytes with Giemsa staining were observed. He was diagnosed as eosinophilic peritonitis. Oral antihistamine was administered. The dialysate fluid became clear at 12lh day.
In conclusion, if the dialysate fluid is cloudy and no clinical, laboratory and culture findings supporting peritonitis are present, eosinophilic peritonitis should be considered.
Bookmark/Search this post with
Abstract (Original Language):
Eozinofilik peritonit, periton diyalizi başlandıktan sonra periton sıvısında ve periferik kanda eozinofilı ile seyreden, kateter yapısındaki maddelere, dıyalızatlara, torbalardan plastik konlaminasyonuna, antibiyotiklere ve heparine bağlı oluştuğu düşünülen alerjik bir reaksiyondur.
Podosin mutasyonu olan doğumsal nefrotik sendromlu olgu, aletli periton diyalizi sırasında eozinofilik peritonit gelişmesi nedeni ile sunulmuştur.
Olguya, altı buçuk yaşında periton diyalizi planlandı. Kateter takıldıktan 22 gün sonra periton sıvısı bulanıklaştı. Ateş, karın ağrısı, kusma, iştahsızlık ve halsizliği yoktu. Akut faz reaktanları normaldi; yinelenen kültürlerinde üreme olmadı. Periton sıvısında kan sayım aracı ile 4100/mm3 lökosit, Giemsa boyası ile %30 eozinofil, %70 PNL izlendi. Eozinofilik peritonit düşünülerek oral antihistami-nik başlandı; diyaliz sıvısına eklenen heparin kesildi. Bir ay devam edilen setrizin tedavisinin 12. gününde periton sıvısı berraklaştı.
Periton diyalizi başlanan olgularda korkulan bir komplikasyonun habercisi olan bulanık periton sıvısı varlığında, klinik, laboratuvar ve kültür sonuçları infeksiyöz peritoniti desteklemiyorsa, prognozu iyi olan ve ender görülen eozinofilik peritonit de düşünülmelidir.
FULL TEXT (PDF):
- 3
254-156