You are here

Subakut Evre Subaraknoid Kanamanın Tanısında Kontrastsız BT ve Farklı MR Sekanslarının Karşılaştırılması

Comparison of Unenhanced CT and Different MR Sequences in Diagnosis of Subacute Subarachnoid Hemorrhage

Journal Name:

Publication Year:

Keywords (Original Language):

Abstract (2. Language): 
The aim of this study to compare different magnetic resonance (MR) pulse sequences and computed tomography (CT) in the detection of subacute subarachnoid hemorrhage (SAH) in subacute stages. Twenty-seven patients underwent MRI and CT examination who were suspected to have SAH. MRI (1.5-T) pulse sequences comprised spin-echo T1-weighted, fast spin-echo T2-weighted, fluild attenuated inversion recovery (FLAIR), and gradient-echo (GE) T2-weighted images. We aimed to determine the efficacy of MRI pulse sequences relative to CT in diagnosis of hemorrhage at 6 different localizations.Digital substraction angiography (DSA) were performed in all patients. Among all the techniques, FLAIR is the most sensitive one superior to CT in diagnosis of hemorrhage at all localizations except intraventricular hemorrhage. FLAIR is statistically significant indicators of subacute SAH whereas other MRI pulse sequences, and CT scans, are not
Abstract (Original Language): 
Subakut dönem (>3 gün) subaraknoid kanama (SAK) tanısında bilgisayarlı tomografi (BT), T1-ağırlıklı spin eko (SE), T2-ağırlıklı fast spin eko (FSE), fluid attenuated inversion recovery (FLAIR) ve T2-ağırlıklı gradiyent eko (GRE) sekanslarının etkinliğinin değerlendirilmesi amaçlandı. Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji AnaBilim Dalı’na SAK şüphesi ile gönderilen, 3 -14 gün arasında semptomları olan 14’ü erkek, 13’ü kadın toplam 27 olgu çalışma kapsamında değerlendirildi. Olgulara kontrastsız BT ve MR ile birlikte, serebral dijital subtraksiyon anjiyografi (DSA) incelemeleri yapıldı. Altı ayrı standart lokalizasyonda (interhemisferik fissür, bazal sisternalar, kortikal sulkuslar, sylvian fissür, intraventriküler, intraparenkimal) kanama araştırıldı. Kanama saptanmasında MR sekanslarının BT incelemeye göre etkinliği araştırıldı. Bulguların istatistiksel değerlendirmesi için McNemar testi kullanıldı. Bu teste göre p> 0.05 anlamlı değil, p< 0.05 anlamlı, p< 0.01 belirgin anlamlı kabul edildi. FLAIR sekansı intraventriküler kanama dışında tüm lokalizasyonlarda SAK saptanmasında BT’den istatistiksel anlamlı şekilde üstündü (p< 0.05). FLAIR sekansı, intraventriküler kanama dışında tüm lokalizasyonlarda subakut dönemde SAK’ı saptamakta BT’ye göre üstün olan en duyarlı MR sekansıdır.
21-24

REFERENCES

References: 

1. Taveras JM. Brain vascular disorders. In: Taveras JM (ed).
Neuroradiology, 3
rd
edition. Philedelphia; Williams&Wilkins
Company, 1996 10:520-9.
2. Sarıoğlu AÇ. Etyolojik faktörler. Sarıoğlu AÇ, (ed). Subaraknoid kanama. İstanbul: Logos Yayıncılık, İstanbul 1997 5-
16.
3. Shinsue S, Kayama T, et al. Subarachnoid hemorrhage of
unknown cause. Neurosurgery 1987;21:310-3.
4. Rinkel GJ, Van Gijn J, Wijdicks EF. Subarachnoid hemorrhage without detectable aneursym. A review of the causes.
Stroke 1993;24:1403-9.
5. Schwartz TH, Solomon RA. Perimesencephalic nonaneurysmal subarachnoid hemorrhage: Review of the literature. Neurosurgery 1996:39:433-40.
6. Hijdra A, Braakman R, Van Gijn J. Aneursymal subarachnoid
hemorrhage. Complications and outcome in a hospital population. Stroke 1987;18:1061-7.
7. Black McL P. Hydrocephalus and vasospasm after subarachnoid hemorrhage. Neurosurgery 1986;18:12-6.
8. Taner D. Ventriküler sistem ve liquor cerebrospinalis. Taner
D (ed). Fonksiyonel nöroanatomi. Ankara: METU press, 1999
26-9.
9. Greenberg MS. SAH and aneurysms. In Greenberg MS (ed).
Handbook of Neurosurgery. 3rd edition. London, Greenberg
Graphics, 1994 711-5.
10. Satoh H, Hayakawa K et al. Rerupture of cerebral aneurysm
during angiography. AJNR 1995;16: 538-42.
11. Heiskanen O. Risk of bleeding from unruptured aneurysms in
cases with multiple intracranial aneurysms. J Neurosurg
1981;55:524-6.
12. Schievink WI, Vander Werf DJM, Hageman LM. Referral
patern ofpatients with aneurysmal subarachnoid hemorrhage.
Surg Neurol 1988; 28:367-71.
13. Mehlem ER, Jara H, Eustace S. Fluid-Attenuated Inversion
Recovery MR imaging: Identification of protein concentration
thresholds for CSF hyperintensity. AJR 1997;169:859-2.
14. Noguchi K, Ogawa T, et al. Acute subarachnoid hemorrhage:
MR imaging with Fluid-Attenuated Inversion Recovery pulse
sequences. Radiology 1995;196:773-7.
15. Osborn AG. Intracranial hemorrhage. In: Osborn AG (ed).
Diagnostic Neuroradiology, St Louis, Mosby 1994 160-72.
16. Noguchi K, Ogawa T, et al. Subacute and chronic subarachnoid hemorrhage: Diagnosis with Fluid-Attenuated Inversion
Recovery MR imaging. Radiology 1997;203:257-62.
17. Ogawa T, Inguami A, Fujita H, Ito H. Subarachnoid hemorrhage: Evaluation with MR imaging. Radiology
1993;186:345-51.
18. Mitchell P, Wilkinson ID, Hoggard N et al. Detection of
subarachnoid haemorrhage with magnetic resonance imaging.
J Neurol Neurosurg Psychiatry 2001;70:205–1.
19. Yuan MK, Lai PH, Chen JY et al. Detection of subarachnoid
hemorrhage at acute and subacute/chronic stages: comparison
of four magnetic resonance imaging pulse sequences and
computed tomography. J Chin Med Assoc 2005;68:131-7.

Thank you for copying data from http://www.arastirmax.com