You are here

Ankara İlinde Evde Fototerapi Uygulamasının Maliyet Etkililik Analizi: Maliyet Etkililik Düzlemi ve Grafiği Açısından Değerlendirme

The Cost Effectiveness Analysis Home Phototherapy in Ankara: Evaluatıon in Terms of The Cost Effectiveness Plane and Graphics

Journal Name:

Publication Year:

Abstract (2. Language): 
The main goal of this study is to evaluate the cost effectiveness of home phototheraphy that is provided by the Ministry of Health in Turkey. This study examines 245 newborns with their mothers at Ankara Dr. Sami Ulus Gynocology-Obstetric and Paediatrics Teaching and Research Hospital Home Phototheraphy Unit, Dr Zekai Tahir Burak Woman Health Teaching and Research Hospital, and Ankara Paediatrics Hematology Oncology Teaching and Research Hospital between 2014 and 2015. The home phototheraphy is compared to hospital photothreaphy (clinic and intensive clinic) in terms of, clinic (average daily reduction in bilirubinm difference in bilirubin level, the day photothreaphy taken) and emotional level (satisfaction of related to service and staff, state and trait anxiety). In this study, it is found that home phototherapy is cost effective since it has lower cost, higher mother satisfaction, lower anxiety, faster recovery without damaging the mother and infant connection.
Abstract (Original Language): 
Bu çalışmanın amacı Türkiye’de Sağlık Bakanlığı tarafından sunulan evde fototerapi uygulamasının maliyet-etkililiğini değerlendirmektir. Çalışma, 2014 – 2015 yılları arasında Ankara Dr. Sami Ulus Kadın Doğum, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi Evde Sağlık Birimi, Ankara Dr.Zekai Tahir Burak Kadın Sağlığı Eğitim ve Araştırma Hastanesi ile Ankara Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hematoloji Onkoloji Eğitim ve Araştırma Hastanesinde fototerapi alan 245 yenidoğan ve anneleri ile yürütülmüştür. Çalışmada evde fototerapi uygulaması ile hastanede (yoğun bakım ünitesi ve servis) fototerapi uygulaması maliyet, klinik (ortalama günlük bilirubin düşüşü, bilirubin seviye farkı, fototerapi alış günü) ve duygu durumları (hizmete ve personel dair memnuniyet ile durumluk ve sürekli kaygı) açısından karşılaştırılmıştır. Yapılan analizler sonucunda, evde fototerapi uygulamasının hastanedeki uygulamalara göre daha az maliyetli olması ile annelerin memnuniyeti daha fazla, o anki kaygıları daha az olması ve anne ve bebek bütünlüğü bozulmadan bebeklerin daha kısa sürede fototerapi alarak iyileşmesi nedeniyle evde fototerapi uygulaması maliyet açısından etkili bulunmuştur.
219
246

REFERENCES

References: 

1. Acar A. ve Yeğenoğlu S. (2006) Sağlık Ekonomisi Perspektifinden Farmakoekonomi.
Hacettepe Üniversitesi Eczacılık Fakültesi Dergisi 26(1): 39-55.
2. Ağırbaş İ. (1999) Sağlık Hizmetlerinde Ekonomik Değerlendirme Teknikleri ve TCDD
Ankara Hastanesi'nde Prostat Vakalarının İncelenmesi Yoluyla Maliyet Etkililik Analizi
Uygulaması. Hacettepe Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Doktora Tezi,
Ankara.
3. Akşit S. ve Cimete G. (2001) Çocuğun Yoğun Bakım Ünitesine Kabulünde, Annelere
Uygulanan Hemşirelik Bakımının Annelerin Anksiyete Düzeyine Etkisi. Cumhuriyet
Üniversitesi Hemşirelik Yüksekokulu Dergisi 5(2): 25-36.
Ankara İlinde Evde Fototerapi Uygulamasının Maliyet Etkililik Analizi 243
4. Astım E. (2011) Cost-effectivenss Analysis of a Prospective Breast Cancer Screening
Program in Turkey. Orta Doğu Teknik Üniversitesi Sosyal Bilimler Enstitüsü,
Yüksek Lisans Tezi, Ankara.
5. Balçık P. Y. (2013) Türkiye'de İleri Evre Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanserinde
Pemetrexed ve Gemcitabine Tedavilerinin Maliyet Etkililik Analizi. Hacettepe
Üniversitesi Sosyal Bilimler Enstitüsü, Doktora Tezi, Ankara.
6. Baytar S. (2010) Tip 2 Diyabet İçin Maliyet Etkililik Çalışmalarının Sistematik Olarak
İncelenmesi, Başkent Üniversitesi Sosyal Bilimler Enstitüsü, Yüksek Lisans Tezi,
Ankara.
7. Başer Ö. Ç. (2012) Kronik Bel Ağrılı Hastalarda Yatarak ve Ayaktan Fizik Tedavi
Uygulamaları ile Bel Okulu Eğitiminin Maliyet Etkinlik Açısından Karşılaştırılması.
Ufuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Anabilim Dalı,
Tıpta Uzmanlık, İstanbul.
8. Billups S. J., Moore L. R., Olson K. L. and Magid D. J. (2014) Cost-effectiveness
Evaluation of a Home Blood Pressure Monitoring Program. The American Journal of
Managed Care 20(9): 380-387.
9. Boyne J. J., Van Asselt A. D., Gorgels A. P., Steuten L. M., De Weerd G., Kragten J.
and Vrijhoef H. J. (2013) Cost-Effectiveness Analysis of Telemonitoring Versus Usual
Care in Patients with Heart Failure: the TEHAF-Study. Journal of Telemed Telecare
19(5): 242-248.
10. Cameron H., Yule S., Dawe R. S., Ibbotson S. H., Moseley H. and Ferguson J. (2014)
Review of an Established UK Home Phototherapy Service 1998-2011: Improving
Access to a Cost-Effective Treatment for Chronic Skin Disease. Public Health 128(4):
317-324
11. Çelik Y. (2013) Sağlık Ekonomisi. Siyasal Yayınevi, Ankara.
12. Çalışkan Z. (2009) Sağlık Hizmetlerinde Önceliklerin Belirlenmesinde Ekonomik
Değerlendirme Yöntemi Olarak Maliyet-Etkililik Analizi. Süleyman Demirel
Üniversitesi İktisadi ve İdari Bilimler Fakültesi Dergisi 14(2): 311-332.
13. Çetin E. (2011) Türkiye’de Aile Planlaması Yöntemlerinin Maliyet-Etkililik Analizi.
Hacettepe Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Yüksek Lisans Tezi, Ankara.
14. Dinçer M., Kahveci K., Döğer C., Gökçınar D., Yarıcı A. K. and Taş H. (2016) Factors
Affecting The Duration of Admission and Discharge in a Palliative Care Center for
Geriatric Patients. Turkish Journal of Geriatrics 19(2).
15. Eggert L. D., Pollary R. A., Folland D. S. and Jung A. L. (1985) Home Phototherapy
Treatment of Neonatal Jaundice. Clinical Pediatrics 76(4): 84-579.
16. Eraydın H. (2008) Kronik Hepatit B Hastalarında Lamivudin ve Adefovir Dipivoksil
Monoterapilerinin Maliyet-Etkinlik Açısından Değerlendirilmesi, Dicle Üniversitesi
Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı,
Tıpta Uzmanlık, Diyarbakır.
244 Hacettepe Sağlık İdaresi Dergisi, 2017; 20(2): 219-246
17. Fuller J. (1990) Home Phototherapy. International Journal Of Qualitative Studies on
Health and Well-Being 9: 8-11.
18. Grabert B. E., Wardwell C. and Harburg S. K. (1986) Home Phototherapy. An
Alternative to Prolonged Hospitalization of the Full-Term, Well Newborn. Clinical
Pediatrics 25(6): 4-291.
19. Jackson C. L., Tudehope D., Willis L., Law T. and Venz J. (2000) Home Phototherapy
for Neonatal Jaundice-Technology and Teamwork Meeting Consumer and Service
Need. Australian Health Reviwer 23(2): 8-162.
20. Kahveci K., Dinçer M., Döğer C. and Yarıcı A. K. (2017) Traumatic Brain Injury and
Palliative Care: A Retrospective Analysis Of 49 Patients Receiving Palliative Care
During 2013–2016 in Turkey. Neural Regenaration Research 12(1):77-83.
21. Koek M. B., Sigurdsson V., Weelden H. V., Steegmans P. H. A., Bruijnzeel-
Koomen C. A. F. M. and Buskens E. (2010) Cost Effectiveness of Home Ultraviolet
B Phototherapy for Psoriasis: Economic Evaluation of a Randomised Controlled Trial
(PLUTO study). BMJ 340(1490).
22. Masa J. F., Duran-Cantolla J., Capote F., Cabello M., Abad J., Garcia-Rio F. et al.
(2014) Effectiveness of Home Single-Channel Nasal Pressure for Sleep Apnea
Diagnosis. Chest 37(12): 1953-1961.
23. McCaffrey N., Agar M., Harlum J., Karnon J., Currow D. and Eckermann S. (2013) Is
Home-Based Palliative Care Cost-Effective? An Economic Evaluation of the Palliative
Care Extended Packages at Home (PEACH) Pilot. BMJ Support Palliat Care 3(4):
431-435.
24. Meropol S. B., Luberti A. A., De Jong A. R. and Weiss J. C. (1993) Home
Phototherapy: Use and Attitudes Among Community Pediatricians. Pediatrics 91(1):
97-100.
25. Nolan B. V., Yentzer B. A. and Feldman S. R. (2010) A Review of Home Phototherapy
for Psoriasis. Dermatol Online Journal 16(2):1.
26. Omboni S., Gazzola T., Carabelli G. and Parati G. (2013) Clinical Usefulness and Cost
Effectiveness of Home Blood Pressure Telemonitoring: Meta-Analysis of Randomized
Controlled Studies. Journal of Hypertension 31(3): 455-467.
27. Özdemir B. (2012) Karar Teorisi, Karar Ağacı ve Tıpta Uygulamaları. Sağlık
Ekonomisi Dergisi 2.
28. Özgen H. ve Tatar M. (2008) Sağlık Sektöründe Bir Verimlilik Değerlendirme Tekniği
Olarak Maliyet-Etkililik Analizi ve Türkiye’de Durum. Hacettepe Sağlık İdaresi
Dergisi 10(2): 109-137.
29. Paul I. M., Phillips T. A., Widome M. D. and Hollenbeak C. S. (2004) Costeffectiveness
of Postnatal Home Nursing Visits for Prevention of Hospital Care for
Jaundice and Dehydration. Pediatrics 114(4): 22-1015.
Ankara İlinde Evde Fototerapi Uygulamasının Maliyet Etkililik Analizi 245
30. Pandor A., Thokala P., Gomersall T., Baalbaki H., Stevens J. W., Wang J., Wong
R., Brennan A. and Fitzgerald P. (2013) Home Telemonitoring or Structured Telephone
Support Programmes After Recent Discharge in Patients with Heart Failure: Systematic
Review and Economic Evaluation. Health Technology Assessment 17(32): 1-207.
31. Petitti D. (2000) Meta-Analysis, Decision Analysis, and Cost-Effectiveness Analysis
– Methods for Quantitative Synthesis in Medicine (Second Edition). Oxford
University Press, New York
32. Rabuş A. Ş. (2001) Koroner Kalp Hastalığında Lipid Profilinin İncelenmesi ve
Trombolitik Tedavi Maliyet ve Etkinlik Belirteçlerinin Değerlendirilmesi, Marmara
Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Yüksek Lisans Tezi, İstanbul.
33. Rogerson A. G., Grossman E. R., Gruber H. S., Boynton R. C. and Cuthbertson J. G.
(1986) 14 Years Of Experience With Home Phototherapy. Clinical Pediatrics (Phila)
25(6): 9-296.
34. Saka Ö., Fidan D. ve Yıldırım H. H. (2006) Yaşam Kalitesi Ölçütlerinin Sağlık
Ekonomisinde Kullanımı. Sağlıkta Birikim 1(2): 14-20.
35. Schuman A. J. and Karush G. (1992) Fiberiptic ve Conventional Home Phototherapy
for Neonatal Hyperbilirubinemia. Clinical Pediatrics 31(6): 345-352.
36. Slater L. and Brewer M. F. (1984) Home Versus Hospital Phototherapy for Term
Infants with Hyperbilirubinemia: a Comparative Study. Clinical Pediatrics 73(4): 515-
519.
37. Şahin E. ve Tiryaki A. (2011) Observing the Depression and Anxiety Levels of the
Mothers with Low-Weight-Birth Preterm Infants. Journal of Gynecology &
Obstetrics 21: 155-63.
38. Smith S., Brick A., O'Hara S and Normand C. (2014) Evidence on the Cost and Cost-
Effectiveness of Palliative Care: A Literature Review. Palliative Medicine 28(2): 130-
150.
39. Tarhan A. (2013) Kronik Hepatit B Hastalarında Antiviral Tedavi Stratejilerinin
Maliyet Etkililik Analizi. Ankara Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Yüksek
Lisans Tezi, Ankara.
40. Thokala P., Baalbaki H., Brennan A., Pandor A., Stevens J. W., Gomersall T. et al.
(2013) Telemonitoring After Discharge from Hospital with Heart Failure: Cost-
Effectiveness Modelling of Alternative Service Designs. BMJ Open 18(3): 1-9.
41. TÜİK Sağlık Harcamaları İstatitiği http://www.tuik.gov.tr/PreTablo.do?alt_id=1084
Erişim Tarihi: 16.02.2017.
42. Udsen F. W., Hejlesen O. and Ehlers L. H. (2014) A Systematic Review of the Cost and
Cost-Effectiveness of Telehealth for Patients Suffering from Chronic Obstructive
Pulmonary Disease. Journal of Telemedicine and Telecare 20(4): 212-220 .
43. Uludağ A. ve Ünlüoğlu İ. (2012) Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesinde İzlenen
Bebeklerin Annelerinde Stres Oluşturan Faktörler; Stresle Başa Çıkmada Birinci
Basamağın Rolünün Belirlenmesi. Konuralp Tıp Dergisi 4: 19-26.
246 Hacettepe Sağlık İdaresi Dergisi, 2017; 20(2): 219-246
44. Ünlü H. (2003) İdrar Kültürü İçin Örnek Almada İki Farklı Yöntemin Maliyet-Etkililik
Analizi, Hacettepe Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Doktora Tezi, Ankara.
45. Yanılmaz Ö. (2011) Mycobacterıum Türlerinin Alt Solunum Yolu ve Steril Vücut
Sıvılarından Basit Besiyerleri ile İzolasyonu ve Maliyet/Etkinlik Analizi. Marmara
Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Tıpta Uzmanlık
Tezi, İstanbul.
46. Yanmaz E. (2011) Komplike Olmayan İdrar Yolu Enfeksiyonlarında Ampirik Tedavi
Öncesi Kültür Yapılan ve Yapılmayan Hastalarda Maliyet Analizi. Ankara
Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji
Anabilim Dalı, Tıpta Uzmanlık Tezi, Ankara.
47. Yelverton C. B., Kulkarni A.S., Balkrishnan R. and Feldman S. R. (2006) Home
Ultraviolet B Phototherapy: a Cost-Effective Option for Severe Psoriasis. Managed
Care Interface 19(1): 9-33.
48. Yiğit V. (2013) Sağlık Hizmetlerinde Ekonomik Değerlendirme: Türkiye'de Diyaliz ve
Böbrek Transplantasyonu Tedavi Yöntemlerinin Maliyet Etkililik Analizi. Süleyman
Demirel Üniversitesi Sosyal Bilimler Enstitüsü, Doktora Tezi, Isparta.
49. Whittaker F. and Wade V. (2014) The Costs and Benefits of Technology-Enabled,
Home-Based Cardiac Rehabilitation Measured in a Randomised Controlled Trial.
Journal of Telemedicine and Telecare 20(7): 419-422.

Thank you for copying data from http://www.arastirmax.com