Buradasınız

Anasayfa » Content

Orta Serebral Arter Tutulumuna Bağlı îskemilerde Hiperdens Orta Serebral Arter İşareti ve Sulkuslarda Silinme Varlığının Araştırılması

The Evaluation of Hyperdense Middle Cerebral Artery Sign and Sulci Effacement in Middle Cerebral Artery Involved Ischemia

Journal Name:

  • İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi

Publication Year:

  • 2004

Key Words:

Keywords (Original Language):

Author Name
Abstract (2. Language): 
Purpose : Evaluation of the presence of hyperdense Middle Cerebral Artery (MCA) and sulcal effacement as a hyperacute phase sign in cases diagnosed as symptomatic stroke but with no sign of infarct in 6 hours CT. Material and Method : Seventy-nine cases (31 male, 48 female) having immediate within 6 hours and control CT's with a diagnosis of brain stroke were evaluated. The correlations between hyperdense MCA sign and effacement of cortical sulci on immediate CT's and regions of infarction on control CT's of brain were investigated. Results : MCA involvement was present in 36.7% (n:29) of our cases. In 17.2% (n:5) of these cases hyperdense MCA images were detected. Obsereved cases with effacement of cortical sulci constitued 25.5% (n:7) of all MCA infarctions. On control CT's taken at least 3 days later during clinical treatment, cortical infarcts in 60% (n:3) of cases and large infarcts in 40% (n:2) of cases with hyperdense MCA sign were observed. On control CT's of 7 patients with sulci effacement, there were infarctions which cortical in 4 cases and large in 3 cases. Discussion : Positive effect of treatment approach in hyperacute stroke on the morbidity of large branch infacts of MCA is known. Our result indicate the importance of evaluation of hiperdense artery and sulci effecament in MCA infarcts.
Bookmark/Search this post with
Abstract (Original Language): 
Amaç :Klinik olarak beyin krizi tanısı alan fakat ilk 6 saat içinde çekilen BBT'lerinde enfarkt saptanmayan orta serebral arter(OSA) tutulumu olgularında hiperakut dönem bulgusu olarak hiperdens arter varlığı veya kortikal sulkuslarda silinme varlığının araştırılması. Gereç ve Yöntem : Beyin krizi tanısı alan acil (olay sonrası ilk 6 saat içinde) ve kontrol BBT'leri olan 79 (31 erkek, 48 kadın) hasta değerlendirildi. Acil BBT incelemelerinde hiperdens OSA ve sulkuslarda silinme varlığı ile kontrol BBT'lerinde saptanan enfarkt alanları arasındaki ilişki araştırıldı. Bulgular : Hastaların %36.7'sinde (n:29) OSA tutulumuna bağlı enfarkt mevcuttu. Bu hastaların %17.2'sinde (n:5) erken dönem BBT bulgusu olarak hiperdens OSA işareti saptandı. Kortikal sulkuslarda silinme gözlenen hasta sayısı tüm OSA olgularının %25.5'i (n:7) olarak not edildi. Klinik takipleri sürecinde çekilen kontrol BBT'leri sonrası hiperdens OSA işareti saptanan olguların %60'ında (n:3) kortikal ve %40'ında (n:2) geniş enfarktlar saptandı. Kortikal sulkuslarda silinme izlenen 7 hastanın kontrol BBT'lerinde ise 4'ünde kortikal ve 3'ünde geniş alan kaplayan enfarktlar mevcuttu. Tartışma : Hiperakut dönem tedavi yaklaşımlarının OSA büyük dal enfarktlarındaki morbiditeye olumlu katkıları bilinmektedir. Bu nedenle OSA tutulumuna bağlı iskemi düşünülen hastalarda ilk BBT'lerde hiperdens OSA ve kortikal sulkuslarda silinme varlığının dikkatle değerlendirilmesinin önemi vurgulandı.
FULL TEXT (PDF): 
PDF icon arastirmax-orta-serebral-arter-tutulumuna-bagli-iskemilerde-hiperdens-orta-serebral-arter-isareti-sulkuslarda-silinme-varliginin-arastirilmasi.pdf
  • 1
29-32
  • Turkish

REFERENCES

References: 

1. John C, Elsner E, Muller A, Knauth M, von Kummer R Computer tomographic diagnosis of acute cerebral ischemmia. Radiologe 1997 ; 37 (11): 853-858.
2. Moulin T, Tatu L, Vuillier F, Cattin F. Brain CT scan for acute cerebral infarction: early signs of ischemia. Rev Neurol 1999 ; 155(9) : 649-655.
3. Abdalla M, Boguslawska R, Poniatowska R. Hyperacute infarction: early CT findings. Med Sci Monit 2000 ; 6(5) : 1027-1030.
4. Von Kummer R Allen KL, Holle R Bozzao L, Bastianello S, Manelfe C, Bluhmki E, Ringleb P, Meier DH, Hacke W. Acute stroke: usefulness of early CT findings before thrombolytic therapy. Radiology. 1997 ; 205 :327-333.
5. Barber PA, Demchuk AM, Zhang J, Buchan AM, for the ASPECTS Study Group. The validity and reliability of a novel quantitative CT score in predicting outcome in hyperacute stroke prior to thrombolytic therapy. Lancet 2000 ; 355: 1670—1674.
6. Yock DH Jr. CT demonstration of cerebral emboli. J Comput Assist Tomogr 1981 ;
5(2) : 190-196.
7. Pressman BD, Tourje EJ, Thompson JR. An early CT sign of ischemic infarction: increased density in a cerebral artery. AJR Am J Roentgenol 1987 ; 149 : 583-586.
8. Leys D, Pruvo JP, Godefroy O, Randepierre, Leclerc X. Prevalence and significance of hyperdense MCA in acute stroke. Stroke 1992 ; 23 : 317-324.
9. Yang SS, Ryu SJ, Wu CL. Early CT diagnosis of cerebral ischemia. Stroke 1990 ; 21(I)
: 1-121.
10. Manelfe C, Larrue V, von Kummer R, Bozzao L, Ringleb P, Bastianello S, Iweins F, Lasaffre E. Association of hyperdense MCA sign with clinical outcome in patients with tissue plasminogen activator. Stroke 1999 ; 30 :769—772.
11. Bastianello S, Pierallini A, Colonnese C, Brughitta G, Angeloni U, Antonelli M, Fantozzi LM, Fieschi C, Bozzao L. Hyperdense MCA CT sign. Comparison with angiography in the acute phase of ischemic supratentorial infarction. Neuroradiology 1991 ; 33(3) : 207-211.
12. Schuknecht B, Ratzka M, Hofmann E. The "dense artery sign"--major cerebral artery thromboembolism demonstrated by computed tomography. Neuroradiology1991;33(1):94.
13. Baker A, Iannone A. Cerebrovascular disease, I: the large arteries of the circle of Willis. Neurology 1959 ; 9 : 321—332.
14. Fisher CM, Gore I, Okabe N. Atherosclerosis of the carotid and vertebral arteries: extracranial and intracranial. J Neuropathol Exp Neurol 1965 ; 24 : 455—476.
15. Osborn AG. Stroke. In : Diagnostic Neuroradiology , 1994 , Mosby-Year Book Inc. ,
USA . Chp 11 pp 344-347.

Thank you for copying data from http://www.arastirmax.com