Buradasınız

HAFÎF HÎPOTERMÎ ÎLE YAPILAN AŞAMALI PERFÜZYONUN RENAL ALLOGRAFTTA ÎSKEMÎK REPERFÜZYON HASARLARIN ÖNLENMESÎNDE ROLÜ

EFFECT OF GRADUAL PERFUSION BY MODERATE HYPOTHERMIA FOR AVOIDING ISCHEMIC- REPERFUSION DAMAGE OF RENAL ALLOGRAFT

Journal Name:

Publication Year:

Abstract (2. Language): 
We aimed to define the effects of vasoconstriction related to hypothermia during flushout perfusion on renal tissue micro sir culation in repeifusion period. In rabbit's model in the 1st group explanted kidneys were perfused with (UW) solution at 4 C for 20 minutes, in the 2nd group perfusion was performed with UW solution at 22 Cfor 10 min., then at 4 C for the next 10 min. All kidneys were reperfused with the autologous blood after 48 and 96 hours' preservation. Median perfusate flow was significantly higher in the 2nd group in contrast to 1st one during perfusion and reperfusion. On electron microscopic examinations in the 1st group erythrocyte's aggregation in arterioles and capillaries, and after 48 hours' preservation erythrocyte agglutination and adhesion to the endothelium were observed. Endothelial defects and erythrocyte extravasation were seen following reperfusion. In the 2nd group arterioles and capillaries were free of blood elements and microcirculation was better in reperfusion period. In the 1st group lipid peroxidation levels in renal tissue was higher and glutathion level was lower in comparison to the 2nd group. We concluded that gradual perfusion decreases the iscemic-reperfusion damages on renal allograft.
Abstract (Original Language): 
Yıkama perfiizyonu sırasında hipoterminin renal arter ve arteriolerde vazospazma yol açtığı, bunun da erken postopertaüf dönemde allograft disfonksiyonu nedenleri arasında yer aldığı bilinmektedir, çalışmamızın amacı klasik ve aşamalı perfiizyonu takiben prezervasyon sonrası yapılan reperfüzyon sırasında oluşan ultrastrüktürel değişiklikleri incelemek ve bu safhalarda renal doku lipid peroksidasyon ve glutatyon düzeylerinin saptanmasıyla perfüzyon yön¬teminin oksidatif strese bağlı hasarların oluşmasında rolünü araştırmaktır. Tavşan deneyinde eksplante edilen böbrekler 1. grupta 20 dak süresince 4 C Wisconsin Üniversitesi (UW) solüsyonu ile , 2. grupta ilk 10 dak. 22 C, ikinci 10 dak 4 C UWsolüsyonu ile perfüze edildi. 48 ve 96 saat prezervasyon sonrası her 2 gruptaki böbrekler otolog kan ile reperfüzyona tabi tutuldu. Perfüzyon ve reperfüzyon aşamasında 1. grupla karşılaştırıldığında 2. grupta ortalama perfuzat akım hızının belirgin şekilde yüksek olduğu görüldü. Elektron-mikroskopik incelemede 1. grupta arteriol ve kapilerlerde eritrosit birikimi, 48 saat prezervasyon sonrası eritrositlerde aglütinasyon, endoteliuma adhezyon görüldü. Reperfüzyon sonrası kapilerlerde eritrosit ekstravazasyonu saptandı. 2. grupta arteriol ve kapilerlerin 1. gruba oranla kan elemanlarından daha iyi arındığı, reperfüzyon aşamasında daha iyi mikrosirkülasyon sağlandığı görüldü. Doku lipid peroksidasyon düzeyleri 1. grupta yüksek bulunurken 23.3 (g/g), glutatyon düzeyi 2. gruba oranla düşük idi (13.4 (mol/g). Sonuç olarak, aşamalı perfüzyonıın renal allograftta iskemik-reperfüzyon hasarları hafiflettiği görüşüne vardık.
FULL TEXT (PDF): 
104-109

REFERENCES

References: 

1. Bonventre JV, Weinberg JM. Kidney preservation ex vivo for transplantation. Annu Rev Med 1992; 43: 523¬53.
2. Anaise D, Ramsammy L, Lane B, Waltzer WC and Rapoport FT. The pathophysiology of the No-Reflow phenomenon in cold-stored kidneys. Transplant Proc
1987; 1: 1348-1352.
3. Mason J, Welsch J Torhorst J. The contribution of vascular obstruction to the functional defect that follows renal ischaemia. Kidney Int 1987; 31: 65-71.
4. Southard JH, Belzer FO. Organ preservation. In The Principles of Organ Transplantation. Ed: Wayne Flye M.
London 1989: 194-215.
5. Keating WR. The effect of low temperatures on the
108
responses of arteries to constrictor drugs. J Physiol 1958; 142:395-405.
6. Mitchell WS, Winkelmann RK. Temperature effects on isolated resistance vessels of skin and mesentery. J Physiol 1969; 216(1): 112-116.
7.
Memmedoğl
u A, Yiğitbaşı R, Kalafat H, Özbay G, Şen-yüz OF, Sarıyar M. Renal transplantasyonda hipotermik perfüzyonun allograft üzerine etkisi (Deneysel çalışma).
Klin Deney Cerrah Derg 1996; 4: 65-69.
8. Trotta RJ, Suüyvan SG and Stern A . Lypyd Peroxydatyon and hemoglobin degradation in red blood
cells exposed to t-butyl hydroperoxyde. Biochem J
1982;204:359-364.
9. Ellman GL. Tissue sulfhydryl groups. Archs Biochem
Biophys 1959;82:70-77.
10. Buhl SN and Jackson KY. Clyn.chem 1978; 24: 828.
11. Me Cabe R, Kimmelstiel F, Cooper J, Ramey W. Rescue perfusion of the cold-stored kidney. Transplant Proc
1990; 22 (5): 2219-2220.
12. Booster MN, Wijnen RMH,Yin M, et al. Enhanced
resistance to the effect of normothermic ischaemia in kidneys using pulsatile machine perfusion. Transplant
Proc 1993; 25(6): 3006-3011.
109

Thank you for copying data from http://www.arastirmax.com