Buradasınız

Vajinal doğumda perineye sıcak uygulamanın perine bütünlüğü ve ağrıya etkisi

Effect of warm application to the perineum in vaginal labor on perineal integrity and pain

Journal Name:

Publication Year:

Abstract (2. Language): 
Purpose: This study was experimentally designed to determine the effects of applying warm perineal compresses, starting from the transition phase of the first stage of labor, until the end of the second stage, on perineal trauma and pain. Materials and Methods: The present study was conducted at a public hospital with 60 pregnant women in their second labor between May and October 2006. The participants were divided into two groups of 30; one control group and one experimental group. Both groups received standard care however; warm perineal compresses were applied to the participants in the experimental group, starting from the transition phase of the first stage, until the end of the second stage. Data were collected using an Introductory Information Form, a Labor Monitoring Form, a Post-Labor Interview Form and a Visual Analog Scale. Statistical analyses were performed using Frequencies, Chi Square Test, Kruskal-Wallis Test, Mann-Whitney U Test, and T-Test. Findings: When the groups were compared for the effect of warm application of labor pain the distribution of Visual Analog Scale scores,regional distribution of pain, integrity of the perineum after delivery, and mothers' thoughts about their delivery, statistically significant differences were found (p<0.05). Conclusion: It was observed that warm perineal compress is effective in reducing perineal pain, and that this application is regarded by mothers as comfortable and acceptable. Moreover, warm compress is thought to effectively protects the perineum against traumas.
Abstract (Original Language): 
Amaç: Bu çalışma, doğum eyleminin birinci devresinin geçiş fazından başlayarak ikinci devrenin sonuna kadar perineye sıcak uygulamanın perineal travma ve ağrıya etkisini belirlemek amacıyla deneysel olarak planlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Çalışma Mayıs-Ekim 2006 tarihleri arasında bir kamu hastanesinde 60 ikinci kez doğumunu yapan gebe üzerinde gerçekleştirilmiştir. Gebelerin 30’u deney 30’u kontrol olmak üzere iki gruba ayrılmıştır. Çalışmada her iki gruba standart bakım uygulanmış olup deney grubuna farklı olarak doğum eyleminin birinci devresinin geçiş fazından başlanarak ikinci devrenin sonuna kadar perineye sıcak uygulama yapılmıştır. Verilerin toplanmasında Tanıtıcı Bilgi Formu, Doğum Eylemi İzlem Formu, Doğum Sonu Görüşme Formu ve Visual Analog Skala kullanılmıştır. Veriler yüzdelik, ortalama Ki- Kare, Kruskal Wallis testi, Mann Whitney u testi ve t testi ile analiz edilmiştir. Bulgular: Sıcak uygulamanın doğum ağrısına etkisiyle ilgili Visual Analog Scale puanının, ağrının bölgesel olarak dağılımının, doğum sonu perine bütünlük durumunun ve annelerin yaşadıkları doğumla ilgili düşüncelerinin gruplar arasında karşılaştırılmasında istatistiksel olarak anlamlı fark olduğu görülmüştür (p<0,05). Sonuç: Bu çalışmada perineal sıcak uygulamanın perineal ağrıyı azalttığı, perineyi travmalara karşı korumada etkili olduğu ayrıca anneler için konforlu ve kabul edilebilir bir yöntem olduğu sonucuna varılmıştır.
48
66

REFERENCES

References: 

Aasheim , V., Nilsen, A. B. V., Lukasse, M., Reinar, L. (2011). Perineal Techniques During The
Second Stage of Labour for Reducing Perineal Trauma. Cochrane Database Syst Rev,
(2):CD006672.
Aksoy, C. (2000). Fizik Tedavi Vasıtaları, Soğuk Sıcak Uygulamalar., F. Diniz ve A. Ketenci.
(Editörler). Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon. Birinci Baskı. İstanbul. Nobel Kitabevi, ss.125–
145.
Albers, L.L., Anderson, D., Cragin, L., Daniels, M.S., Hunter, C., Sedler, D.K. (1996). Factors
Related to Perineal Trauma in Childbirth. Journal of Nurse – Midwifery, 41(4), 269–276.
Albers, L.L. (2003). Reducing Genital Tract Trauma at Birth: Launching A Clinical Trial in
Midwifery. Journal of Midwifery & Women’s Health, 48(2), 105–110.
Albers, L.L., Sedler, K.D., Bedricik, E.J., Teaf, D., Peralta, P. (2005). Midwifery Care Measures in
The Second Stage of Labor and Reduction of Genital Tract Trauma at Birth: A
Randomized Trial. Journal of Midwifery & Women’s Health, 50(5), 365–372.
Alpar, E.Ş. (1997). Sıcak Soğuk Uygulamalar. M. Atalay. (Editör). Hemşirelik Esasları El Kitabı.
Birinci Baskı. İstanbul. Vehbi Koç Yayınları, ss.132–144.
Amedeus, H., Kamischke, A., Luadders, W.D., Beyer, A.D., Diedrich, K., Bohlmann, K.M. (2010).
Advanced Age is A Risk Factor for Higher Grade Perineal Lacerations During Delivery in
Nulliparous Women. Archives of Gynecology and Obstetrics, 281(1), 59–64.
American Congress of Obstetricians and Gynecologists. (2006). Practice Bulletin No.71:
Episiotomy. Obstetrics & Gynecology, 107(4), 956- 962.
Anderson, T. (2000). Feeling Safe Enough Tol et Go: The Relationship Between A Woman and
Her Midwife During The Second Stage of Labor. in: M. Kirkham (Eds.), The Midwifw-
Mother Relationship. Forth edition. London: Macmillan, pp.92–119.
Angioli, R., Gómez-Marín, O., Cantuaria, G., O’Sullivan, M.J. (2000). Severe Perineal Lacerations
During Vaginal Delivery: The University of Miami Experience. American Journal of Obstetrics
and Gynecology, 182(5), 1083–1085.
Aslan, E.F. (2002). Ağrı Değerlendirme Yöntemleri. Cumhuriyet Üniversitesi Hemşirelik Yüksekokulu
Dergisi, 6(1), 9–16.
Balaskas, J. (1991). New Active Birth. (2nd edition). London: Thorsons, p.125.
Berghella, V., Baxter, K.J., Chauhan, P.S. (2008). Evidence – Based Labor and Delivery
Management. American Journal of Obstetrics and Gynecology, 199(5), 445–454.
Bramadat, I.J., Driedger, M. (1993). Satisfaction With Childbirth. Theories and Methods of
Measurement. Birth, 20(1), 22–29.
Brown, T.S., Douglas, C., Flood, P.L. (2001). Women’s Evaluation of İntrapartum
Nonpharmacological Pain Relief Methods Used During Labor. The Journal of Perinatal
Education,10(3),1–8.
Can, H.Ö., Saruhan, A. (2008). Gebelerde Algılanan Doğum Ağrısının Azaltılmasında Ele
Uygulanan Buz Masajı Etkisinin İncelenmesi. Hemşirelikte Araştırma Geliştirme Dergisi, 2(1),
18–37.
Cunningham, F.G., Gant, N.F., Leveno, K.J., Gilstrap, L.C., Hauth, J.C., Wenstrom, K.D. (2005).
Normal Doğum ve Yönetimi. Williams Doğum Bilgisi. 21. Baskı. 2. Cilt. (A.C. Akman
Çev.). İstanbul: Nobel Matbaacılık. ss.309–329.
Mamuk, R., Gençalp, N. S. (2013). Vajinal doğumda perineye sıcak uygulamanın perine bütünlüğü ve ağrıya etkisi.
International Journal of Human Sciences, 10(2), 48-66.
64
Dahlen, H., Ryan, M., Homer, C., Cooke, M. (2007). An Australian Prospective Cohort Study of
Risk Factors For Severe Perineal Trauma During Childbirth. Midwifery, 23(2), 196–203.
Dahlen, H.G., Homer, C.S.E., Cooke, M., Upton, A. M., Nunn, R.A., Brodrick, B.S. (2009).
Soothing The Ring of Fire: Australian Women's and Midwives Experiences of Using
Perineal Warm Packs in The Second Stage of Labour. Midwifery, 25(2), 39–48.
Davis, E. (2004). Heart & hands: A Midwife’s Guaide to Pregnancy and Birth. (4th edition).
California: Celestıal Arts, p.122–123.
Dönmez, S., Sevil, Ü. (2009). Rutin Epizyotomi Uygulamasının Gerekliliği. Maltepe Üniversitesi
Hemşirelik Bilim ve Sanatı Dergisi, 2(3), 105–112.
Erdoğan, F. (2000). Sıcak Soğuk ve Ultraviole., M. Beyazova, Y. Gökçe-Kutsal. (Editörler). Fiziksel
Tıp ve Rehabilitasyon. İkinci Baskı. Ankara. Güneş Kitabevi, ss.758–69.
Eskander, O., Shet, D. (2009). Risk Factors for 3rd and 4th Degree Perineal Tear. Journal of Obstetrics
Gynaecology, 29(2), 119–22.
Evans, S., Jeffrey, J. (1995). Maternal Learning Needs During Labor and Delivery. Journal of
Obstetrics, Gynecologic and Neonatal Nursing, 24(3), 235–240.
Fahami, F., Behmanesh, F., Valiani, M., Ashouri, E. (2011). Effect of Heat Therapy on Pain
Severity in Primigravida Women. Iranian Journal of Nursing and Midwifery Research, 16(1), 113–
116.
Güngör, İ., Rathfisch, Y.G. (2009). Normal Doğum Eyleminin İkinci ve Üçüncü Evresinde Kanıta
Dayalı Uygulamalar. Hemşirelikte Araştırma Geliştirme Dergisi, 11(2), 56–63.
Güngördük, K., Yıldırım, G., Olgaç, Y., Tekirdağ, A.İ., Arka, H.C. (2008). Umbilikal Kord
Prolapsu: Risk Faktörleri ve Perinatal Sonuçlar, Türk Jinekoloji ve Obstetrik Derneği Dergisi,
5(2), 94–98.
Hacettepe Üniversitesi Nüfüs Etütleri Enstitüsü. (2009). Türkiye Nüfus ve Sağlık Araştırması 2008.
p.45–154.
Hobbs, L. (2001). The Best Labor Possible? (1st edition). Oxford: Butterworth-Heinemann
Medical, p.102
Hudelist, G., Mastoroudes, H., Gorti, M. (2008). The Role of Episiotomy in İnstrumental Delivery:
Is It Preventative for Severe Perineal İnjury? Journal of Obstetrics and Gynecology, 28(5), 469–
473.
Karaçam, Z. (2001). Doğum Sırasında Kullanılan Pozisyonların Anne ve Bebek Sağlığına Etkisi.
Cumhuriyet Üniversitesi Hemşirelik Yüksekokulu Dergisi, 5(2),56–62.
Karaçam, Z., Eroğlu, K. (2003). Effects of Episiotomy on Bonding and Mother's Health. Journal of
Advanced Nursing, 43(4), 384–94.
Kocaöz, S., Eroğlu, K. (2009). Gebelik ve Vajinal Doğum Sonrası Dönemde Stres Üriner
İnkontinansın Önlenmesinde Konservatif Tedavi Yöntemleri ve Hemşirenin Rolleri. Türkiye
Klinikleri Hemşirelik Bilimleri Dergisi, 1(2), 94–102.
Koyuncu, H. (2002). Yüzeyel Isıtıcılar., H. Sarı, Ş. Tüzün, K. Akgün. (Editörler). Hareket Sistemi
Hastalıklarında Fiziksel Tıp Yöntemleri. İkinci Baskı. İstanbul. Nobel Tıp Kitabevi, ss.43–
50.
Lowe, N.K., Roberts, J. (1988). The Congervence Between in Labour Report and Postpartum
Recall of Parturition Pain. Research in Nursing and Health,11(1),11–21.
Martin, S., Labrecque, M., Sylvie, M.S., Bérubé, S., Pinault, J.J. (2001). The Association Between
Perineal Trauma and Spontaneous Perineal Tears. The Journal of Family Practice, 50(4), 333–
337.
McCandlish, R., Bowler, U., Asten, V.H., Berridge, G., Winter, C., Sames, L., Garcia, J., Renfrew,
M., Elbourne, D. (1998). A Randomised Controlled Trial of Care of The Perineum During
Second Stage of Normal Labour. British Journal of Obstetrics and Gynecology, 105(12), 1262–
1272.
Murphy, A., Feinland, B.J. (1998). Perineal Outcomes in A Home Birth Setting. Birth, 25(4), 226-
234.
Mamuk, R., Gençalp, N. S. (2013). Vajinal doğumda perineye sıcak uygulamanın perine bütünlüğü ve ağrıya etkisi.
International Journal of Human Sciences, 10(2), 48-66.
65
Musgrove, H. (1999). Perineal Preservation and Heat Application During Second Stage of Labor-
Randomised Controlled Trial. Midwifery Today E- News, 1(33).
Öztürk, C., Akşit, R. (2004). Tedavide Sıcak ve Soğuk., H. Oğuz, E. Dursun ve N. Dursun.
(Editörler). Tıbbi Rehabilitasyon. İkinci Baskı. İstanbul. Nobel Kitabevi, ss. 333–353.
Renfrew, M., Hannah, W., Albers, L.L., Floyd, E. (1998). Practices That Minimise Trauma to The
Genital Tract in Childbirth: Systematic Review of The Literature. Birth, 25(3), 143–160.
Roberts, J., Wolley, D. (1996). A Second Look at The Second Stage of Labor. Journal of Obstetrics,
Gynecologic and Neonatal Nursing, 25(5), 415–423.
Sanders, J., Campbell, R. (2005). Techniques to Reduce Perineal Pain During Spontaneous Vaginal
Delivery and Perineal Suturing: A UK Survey of Midwifery Practice. Midwifery, 21 (2), 154–
160.
Sayıner, D.F., Özerdoğan, N. (2009). Doğal Doğum. Maltepe Üniversitesi Hemşirelik Bilim ve Sanatı
Dergisi, 2(3), 143–148.
Simkin, P., Boldig, A. (2004). Update on Nonpharmacologic Approaches to Relieve Labor Pain and
Prevent Suffering. Journal of Midwifery and Womens Health, 49(6), 489–504.
Stamp, G.E. (1997). Care of The Perineum in The Second Stage of Labour: A Study of Views and
Practices of Australian Midwives. Midwifery, 13(2),100–104.
Şahin, H.N., Yıldırım, G., Aslan, E. (2007). Evaluating The Second Stages of Deliveries in A
Maternity Hospital. Journal of Gynecology and Obstetrics, 17(1), 37–43.
Turan, M.J., Nalbant, H., Ortaylı, N., Bulut, A. (2003). Evaluation

Thank you for copying data from http://www.arastirmax.com