You are here

HEMODİYALİZ HASTALARINDA YAŞAM KALİTESİ İLE ANKSİYETE VE DEPRESYON DÜZEYLERİ YÖNÜNDEN DEĞERLENDİRİLMESİ

EVAUUATION OF QUALITY OF LIFE WITH THE LEVEUS OF DEPRESSION AND ANXIETY IN HEMODIALYSIS PATIENTS

Journal Name:

Publication Year:

Keywords (Original Language):

Abstract (2. Language): 
Introduction: Hemodialysis (HD) while causing role difficulties due to physical problems and disturbances in general health perception in the short term, leads to disorders of physical function and general health perception and role difficulties due to both physical and emotional problems in the long run. In HD patients the factors effecting quality of life are anemia, Kt/V, dialysis duration, the intensity of uremic symptoms and extra-renal diseases. Aim: The purpose of this study is to clarify the effects of physical parameters on the life quality and the levels of depression and anxiety of a group of HD patients. Methods: Sixty-two patients (mean age was 48.28+15.11, 64.5% men and 35.5% women) were included into the study. Short Form-36 (HAD) (SF-36) and Hospital anxiety and depression scale were used in order to asses the quality of life and the levels of anxiety and depression respectively. Pre and postdialytic blood samples were drawn for bioctremical analysis and Kt/V estimation.Results: While high cardio-thoracic index (t=2.048, p=0.047) was found to be associated with role difficulties due to emotional problems, high alkaline phosphatase levels (t=2.621, p=0.012) were found to be related to disturbances of social function; low levels of phosphate (t=3.791, p<0.0001) and calcium (t=2.188, p=0.037) were found to be linked with anxiety and depression respectively. Kt/V, blood pressure and hemoglobin levels were not found to be associated with any parameter. Average patients scores for anxiety and depression by vsing HAD vere 12.81+295, 8.24+2.18, respectively. Conclusion: These results show that HD patients need psychological support rather than psychiatric therapy.
Abstract (Original Language): 
HemodiyaliziHD) kısa dönemde fiziksel sorunlara bağlı rol güçlükleri ve genel sağlık algısında bozulmaya neden olurken; uzun dönemde fiziksel işlevsellikte ve genel sağlık algısında bozulma ile fiziksel ve emosyonel sorunlara bağlı rol güçlüklerine yol açmaktadır. HD hastalarında yaşam kalitesini etkileyen faktörler arasında hemoglobin düzeyi, Kt/V oranı, diyaliz süresi, üremi belirtilerinin şiddeti ve böbrek dışı ek hastalıklar yanı sıra hastaların aleksitimi düzeyi sayılmaktadır. Amaç: HD hastalarının yaşam kalitesi ile anksiyete ve depresyon düzeylerine fiziksel parametrelerin etkisini belirlemekti. Yöntem: Altmışiki hastafyaş 48.28+15.J],(%64.5 erkek, % 35.5 kadın)], değerlendirildi. Yaşam kalitesinin ve anksiyete ile depresyon düzeylerinin belirlenmesi sırasıyla Kısa Form-36(SF-36) ve Hastane Anksiyete ve Depresyon Ölçeği (HAD) kullanıldı. Biyokimyasal incelemeler ve Kt/ V değerinin hesaplanması için pre- ve postdiyalitik kan örnekleri kullanıldı. Diyaliz yaşları 6 ayın üzerindeydi (haftada 3 kez 4'er saat diyalize girmektelerdi). Sonuçlar: Yüksek kardiyotorasik endeks (t=2.048, p=0.047) emosyonel sorunlara bağlı rol güçlüklerine, yüksek alkalen fosfataz sosyal işlevsellikte bozulmaya (t=2.621, p=0.012), düşük fosfor düzeyi anksiyeteye (t=-3.791, p<0.0001) ve düşük kalsiyum düzeyi depresyona (t=2.188, p=0.037) anlamlı olarak neden olmaktadır. Kt/V Kan basıncı ve anemi ise herhangi bir etkiye yol açmamaktadır. Hastaların HAD'nden elde edilen anksiyete puan ortalaması 12.81±2.95 ve depresyon puan ortalaması 8.24+2.18 olarak saptanmıştır. Sonuç: Bu sonuçlar hastaların psikiyatrik tedaviye değil ama psikolojik desteğe gereksinimleri olduğunu düşündürmektedir.
FULL TEXT (PDF): 

REFERENCES

References: 

11. Klang B, Clyne N. Well-being and functional ability in uremic patients before and after having started dialysis treatment. Scand J Sci 1997;11:159-166.
2.
Marku
s MP, Jager KJ, Dekker FW et al. Quality of life in patients on chronic dialysis: self-assessment 3 months after the start of the treatment. The Necosad Study Group. Am J Kidney Ds 1997;29:584-592.
3. Meyer KB, Espindle DM, DeGiacomo JM et al.
Monitorin
g dialysis patients' health status. Am J Kidney Dis 1994;24:267-279.
4. Gudex CM. Health-related quality of life in endstage
renal failure. Qual Life Res 1995;4:359-366.
5. Morton AR, Meers C, Singer MA et al. Quantity of
dialysis: quality of life-what is the relationship? ASAIO J 1996;42:713-717.
6. Fukunishi I. Psychosomatic aspects of patients on hemodialysis. Psychother Psychosom 1990;54(Suppl 4):221-228.
7. Niechzial M, Hampel E, Grobe T, Nagel E, et al. Determinants of the quality of life in chronic renal
failure. Soz Praventivmed 1997;42(Suppl 3):162-174.
8. Majkowicz M, Afeltowicz Z, Lichodziejewska-Niemierko M, et al. Comparison of the quality of life in hemodialysed and peritoneally dialysed (CAPD) patients using the EORTC QLQ-C30 questionnaire. Int
J Artif Organs 2000;23( suppl 7):423-428.
9. Zimmermann PR, de Figueiredo CE, Fonseca NA. Depression, anxiety and adjustment in renal replacement therapy: a quality of life assessment. Clin Nephrol 2001;56(Suppl 5):387-390.
10.
Koçyiği
t H, Aydemir Ö, Ölmez N ve ark. Kısa form-36'nın Türkçe Versiyonunun Güvenilirliği ve Geçerliliği. İlaç ve Tedavi Dergisi 1999;12:102-106.
11. Aydemir Ö, Güvenir T, Küey L, Kültür S. Hastane Anksiyete ve Depresyon Ölçeği Türkçe formunun geçerlilik ve güvenirlilik çalışması. Türk Psikiyatri
Dergisi 1997;8:280-287.
12. Mittal SK, Ahern L, Flaster E, et al. Self-assessed physical and mental function of haemodialysis patients. Nephrol Dial Transplant 2001;16(Suppl 7):1387-1394.
13. Parkerson GR Jr, Gutman RA. Perceived mental health and disablement of primary care and end-stage renal disease patients. Int J Psychiatry Med 1997;27(Suppl
1) :33-45.
14. McCann K, Boore JR. Fatigue in persons with renal failure who require maintenance haemodialysis. J Adv
Nurs 2000;32(Suppl 5):1132-1142.
15. Alvarez-Ude F, Fernandez-Reyes MJ, Vazquez A et al. Physical symptoms and emotional disorders in patient on a periodic hemodialysis program. Nefrologia 2001;21 (Suppl
2) :191-199.
16. Tanaka K, Morimoto N, Tashiro N et al. The features of psychological problems and their significance in patients on hemodialysis-with reference to social and somatic factors. Clin Nephrol 1999;51(SuppI 3):161-176..
17. Suh MR, Jung HH, Kim SB, Park JS, Yang WS.
Effects of regular exercise on anxiety, depression, and quality of life in maintenance hemodialysis patients.
Ren Fail 2002;24(Suppl 3):337-345

Thank you for copying data from http://www.arastirmax.com