Buradasınız

Laparoskopik girişimlerde direkt trokar girişi ile Veress iğnesi girişinin karşılaştırılması

Comparison of direct trocar insertion and Veress needle insertion

Journal Name:

Publication Year:

Abstract (2. Language): 
Aim: The aim of this study was to compare the effects of direct trocar insertion and Veress needle insertion on complication ratio, C02 volume and time consumption during laparoscopic procedures. Materials and Methods: 152 patients were included in this study which were operated for cholelithiasis laparoscopicaliy in Selçuk University Meram Medicai Faculty between January 1998 - January 2001. The patients were divided into two groups ran-domiy. Group I: pneumoperitoneum was periormed with direct trocar insertion after general anaesthesia, Group II: pneumoperitoneum was performed with Veress needle and trocar was inserted after general anaesthesia. Complication ratios and, time consumption and C02 volume were caiculated in two groups. Findings: Copmlication ratios were 11.8% in Group I and 13.2% in Group II, and the differences were not significant. C02 volume used insufflation and insufflation time were significantly more in group II than in group I (p<0.001). Conclusion: Direct trocar insertion vvithout pneumoperitoneum was supehor than Veress needle insertion with respect of C02 volume and time consumption.
Abstract (Original Language): 
Amaç : Bu çalışmanın amacı laparoskopik girişimlerde Veress iğne girişi ile direkt trokar girişini komplikasyon, C02 tüketimi ve zaman kaybı yönüyle karşılaştırmaktır Materyal ve Metodlar: Çalışmaya Ocak 1998-Ocak 2001 döneminde SÜMTF Genel Cerrahi kliniğinde Laparoskopik kolesistektomi uygulanan 152 hasta alındı. Hastalar randomize olarak İki gruba ayrıldı ve Grup I: Direkt trokar ile girildi ve pnömoperiton gerçekleştirildi, Grup li: Veress iğnesi ile girildi ve pnömoperiton gerçekleştirildikten sonra trokar girişi yapıldı. Hastalarda girişlere bağlı olarak gelişen komplikasyon oranları, kamera girişine kadar geçen süre ve bu sürede kullanılan C02 miktarı ölçüldü. Değerler gruplar arasında karşılaştırıldı. Bulgular: Grup I ve ll'de komplikasyon oranları sırasıyle % 11.8 ve % 13.2 olarak bulundu, aralarında fark yoktu. Buna karşın ikinci grupta kullanılan C02 miktarı ve geçen zamanın bir¬inci gruptan fazla olduğu ve farkın anlamlı olduğu belirlendi (p<0.05). Sonuç: Direkt trokar girişinin zaman kazandırması ve daha az C02 kullanılması nedeniyle Veress iğnesi kullanımına üstünlüğü olduğu kanaatine varıldı.
101-103

REFERENCES

References: 

1. Avtan L Özmen V. Pneumoperitoneum. İn: Avcı C, Avtan L. Editors. Videoskopık Cerrahi. İstanbul: Avrupa Tıp Kitapçılık, 2000; 81.93.
2. Kaali SG, Bartfai D. Drect insertion of the laparoscopic trocar after an earlier laparatomy. J Reprod Med. 1988: 33: 730-740.
3. Nezhat FR, Silfen SL Evans D, Mezhat C. Comparison of direct insertion of disposible and standard reusabie trocars and previous pnomoperitoneum with veress needle. Obstet Gynecoi. 1991; 78: 148-150.
4. Copeland C. Wİng R, Hulka JF. Direct trocar insertion at laparoscopy. An evaluation. Obstet Gynecoi. 1983; 62: 655-659.

5. Jarrett JC, Laparoscopy: direct trocar insertion without pnomoperitoneum. Obstet Gynecoi. 1990; 75: 725-727.
6. Byron JW, Fujîyoshi CA, Miyazawa K. Evaluation of direct trocar insertion technique at laparoscopy. Obstet Gynecoi. 1989; 74:423-425.
7. Yerdel MA, Karayalçın K. Koyuncu A, Akın B, Köksoy C, Türkcapar AG, Lrverdi N, Alaçayır I, Bunıiıı C, Aras N. Direct trocar insertion versus Veress needle inser¬tion in laparoscopic cholecystectomy. Am J Surg. 1999: 177: 247-249
8. Lee VS, Chan RS, Cucchiaro G, Meyers WC. Complications of laparoscopic cholecystectomy. Am J Surg. 1993; 65: 527-535.

Thank you for copying data from http://www.arastirmax.com