Buradasınız

KONDİLER HİPERPLAZİDE KONDİLEKTOMİ SONRASI PROTETİK YAKLAŞIM: Olgu sunumu

Journal Name:

Publication Year:

Abstract (2. Language): 
Unilateral condylar hyperplasia is an uncommon condition due to excessive growth in one condyle. Etiology of this malformation is unknown however possible factors are local circular problems, endocrine disorders and trauma. Condylar cartilage takes role in pathogenesis of proliferation of TMJ (Temporomandibular Joint). A 53 year old female patient referred to Dental faculty of OMÜ, Department of Oral and Maxillofacial Surgery with following complaints; pain including eye and ear on left TMJ region^ limitations on jaw movements. Tenderness on the left TMJ region, slightly crepitation, tenderness on left masseter, lateral and medial pterygoid muscles, limitation on jaw opening and slightly facial asymmetry were current on clinical examination. There was an occlusal disharmony on closing. Hyperplasia was observed on left TMJ region on radiologic examination such as MKT (Magnetic Resonance Imaging), CI' (Computrize Tomography), Panaromic radiography. Anterioi disc displacement with reduction on right TMJ and anterior disc displacement withouL reduction on left TMJ were detected. Condilcctomi and having were made on left TMJ condyle. One month after the surgical treatment patients occlusal relations of residual teeth wee examined and an overlay prosthesis were planned as emporary prosthesis before making permanent restorations. Unilaterally balanced occlusion were obtained. In routine controls patient did not declare any complained in temporal region. Because of the patient financial condition, permanent restorations were postponed to coming days.
Abstract (Original Language): 
Tek taraflı mandibular kondil hiperplazisi, kondıîlerden birisinin aşırı gelişimine bağlı oluşan, nadir görülen bir malformasyondur. Sebebi belli almayıp, lokal dolaşım problemleri, endokrinel bozukluklar vc travma muhtemel etiyolojik Iaktörler arasındadır. Patogenezinde aktif büyüme sırasında TME (temporomandibular eklem) kondil karülajınm proliferasyonu rol oynar. Elli üç yaşındaki bayan hasta baş ağrısı, sol eklem bölgesinde kulağı ve gözü de İçine alan ağrı, çiğneme hareketlerinde kısıtlılık şikayetleri ile Ondokuz Mayıs Üniversitesi Dig Hekimliği Fakültesi cerrahi kliniğine başvurdu. Klinik muayenede yüzde hafif asimetri, sol eklem bölgesinde palpasyonda ağrı, hafif krepitasyon, sol masseter, lateral ve medial pterygoid kaslarda hasssasiyel, ağız açmada kısıtlılık saptandı. Hastada kapanı? bozukluğuna bağlı okluzal uyumsuzluk mevcuttu. Panoramik, tomografik ve manyetik rezonans görüntülemelerinin incelemeleri sonucu sol kondil bölgesinde hiperplazi saptandı. Sag taraf TMF. bölgesinde redüksiyonlu anterior disk deplasmanı, sol taraf TME bölgesinde ise redüksiyonsuz anterior disk deplasmanı teşhis edildi- Sol TME kondil bölgesinde kondllektomi yapıldı ve kondilin kontum düzenlendi. Cerrahi operasyondan bir ay sonra protez kliniğine başvuran hastanın mevcut doğal dişlerinin kapanış ilişkisi incelenerek daimi restorasyonların yapımından önce geçici amaçlı kullanılmak üzere mevcut dişlerin okluzal ve insizal yüzeylerini örten overlay protez tedavi protezi olarak planlandı. Protez, unilateral balanstı okluzyon (grup fonksiyonu) sağlayacak şekilde uyumlandirildi. Hasta geçici protezini yaklaşık 2 aydır kullanmakta olup rutin kontrollerinde eklem bölgesi ile ilgili herhangi bir şikayet bildirmemiştir, çiğneme işlevini de rahat bir şekilde sürdürmektedir. Hastaya daimi restorasyonları yapılmak üzere randevu verildiğinde, hasta ekonomik durumunun iyi olmadığını bildirerek daimi restorasyonunun yapımının ertelenmesini talep etti.
74-79

REFERENCES

References: 

1. Neville BW, Damm DD, Allen CM, Bouquot JE. Oral and Maxillo-faciai Pathology. WB Saunders Co. Philadelphia 2nd. Ed. 2002. pp: 16-17.
2. GoLa R, Carreau JP+ De Massiac G. Mandibular condyle hyperplasia- Therapeutic review. Rev Stomatol ChirMaxillol'ac; 1996; 97(3): 145-60.
3. Appel T,Niederhagen B.BraumannB, ReichRH, High condylectomy for control of pathological growLh in condilar hyperplasia. Mund Kiefer Gcsicchtschir;l997 May; 1 SuPPl 1: S138-40.
4. Choung PH, Nam fW. An intraoral approach to treatment of condylar hyperplasia or high condylar process fractures using the intraoral vertico- sagittal ramus o&teotomy. J Oral Maxillofac Surg; 1998; May; 56(5): 563-7 L
Atatürk Üniv.Diş Hek.Kak.Derg.
(Cılt:13r Sayı:3, Cilt: 14, Sayı 1), Sayfa:74-79, 2003-2004
CEYLAN, YILMAZ, KARACALAR BAŞ, ACAR
5. Munoz MF, Monje F, Goizneta C, Rodriguez-Campo F. Active condylar hyperplasia tcrated by high condylcctomy: report of case. J Oml Maxfac Surg; 1999, Dec; 57(12): 1455-9.
6- Wolford LM. Mehra P, Reiehe- Fische! O, Morales- Ryan CA, Garcia- Morales P. Efficacy of high condylcctomy for management of condylar hyperplasia. Am ,1. Orthod Dentofacia! Orthoped; 2002 Feb ; 121 (2): J 36-50.
7. Preiskel HW. Precision attachments in prosthodontics: Overdenturcs and telescopic prostheses. QuintessenccPublish. Co. Chicago, J985 .Volume 2, pp.51-85,87.
8. Basker KM.garrison A., Ralph JP. Overdcntures in general dental practice, 2nd ed..Tendon: William Clowes Limited; 1988. p.2-3 0,76-9,
9. Silveslri A, Incisivo V, Mariani G. Treatment of mandibular condylar hperplaaia in developmental age. Clinic case. Minerva Stomatd; 2000 Oct.; 49 (10): 501-10.
10. Marchctti C, Cocchi R, Gentile L, Bianchi A. Hcmimandibular hyperplasia: treatment strategies, Journal Craniofac Surg; 2000 Jan; 11(1): 46-53.
11. Bertolini F, Bianchi B, Dc Rıu G, Di Blasio A, Sesenna E. Hcmimandibular hyperplasia treated by early high condySectorny. A case report. Lnt J. Adult OrLhodon Orthognat Surg; 2001 Fall; 16(5): 227-34.
12. Van der Zwan J. Condylar hyperplasia. Early detection is desired. Ned Tijdschr Tandheelkd; 1998 Dec; 105 (12): 444-6.
13. Suguwara Y, Hlrabayashi S, Susami T, Hiyama S. The treatment of hcmimandibular hyperplasia preserving enlarged condylar head. J Cleft Palate Craniofac; 2002 Nov; 39(6): 646-54.
14. Ulusoy
M
, Aydın K. Bölümlü protezler. Ankara üniversitesi Diş Hek Fak Yayınları; 1988, Ankara p: 479,557.
15. Kratochvil FJ. Partial removable prosthodontics. Philadelphia: WB. Saunders Company, 1988,p. 101-103.
16.
ÇaLkkocaoğl
u S. Bölümlü prote/.ler. Istanbul Üniversitesi Yayınları. 3.Baskı; 1996 p.109-180.
17. Beydemir
B.Dalkı
z M. Protetik diş tedavisinde teşhis ve planlama. GATA Basımevi; 2002/22 p,: 106,116-117,120-121.
IK.
Malon
e WFP, Koth DL. Tylniîms's theory and practice of fixed prosthodontics. fshiyaku EuroAınerica, IncSthed. 1989,p: 161-194.
19. Wassel RW, Do occlusal factors play a part in temporomandibular dysfunction. Journal of Dentistry; 1989,17: 101-110.

Thank you for copying data from http://www.arastirmax.com