Hipernatremik dehidratasyon tanısı ile takip edilen yenidoğan olgularımızın değerlendirilmesi
Analysis of neonatal cases with hypernatremic dehydration
Journal Name:
- Gülhane Tıp Dergisi
Keywords (Original Language):
| Author Name |
|---|
Abstract (2. Language):
In recent years the number of newborns
with hypernatremic dehydration with high
morbidity and mortality complicating with
acute renal failure, convulsions, disseminated intravascular coagulation and multiple cerebrovascular accident is increasing. The aim of the present study was to
establish preventive measures in reducing
the number of dehydrated newborns by
determining demographic characteristics
and epidemiologic risk factors in newborns
with hypernatremic dehydration. A total
of 41 term and near-term newborns admitted with hypernatremic dehydration
between October 2002 and September
2005 were included. Mean age of the
patients and mean weight loss on admission were 5.1±2.2 days and 13±4.1%,
respectively. Hypernatremic dehydration
was higher in primiparous mothers and
cesarean deliveries. Fever was the most
common (68%) presenting sign and most of
the cases (>78%) were found to be moderately to severely dehydrated. Mean serum
sodium and mean breastmilk sodium concentrations were 157±7.2 mEq/L and
77±23 mEq/L, respectively. Routine newborn examination in the first few (3rd and
7th) days of life is useful in the early diagnosis and prevention of hypernatremic
dehydration. Education of the mother with
respect to newborn care and nutrition will
decrease the number of newborns with
hypernatremic dehydration resulting from
nutritional insufficiency.Abstract (Original Language):
Son yıllarda sadece anne sütüyle beslenen yenidoğanlarda akut böbrek yetmezliği, disemine intravasküler koagülasyon, konvülziyon, multipl serebrovasküler komplikasyonlarla birliktelik gösteren, yüksek morbidite ve hatta mortaliteye neden olabilen hipernatremik dehidratasyon olgularında belirgin artış gözlenmektedir. Bu çalışmanın amacı neonatal hipernatremik dehidratasyon olgularının demografik özelliklerini ve epidemiyolojik risk faktörlerini ortaya koyarak dehidratasyon olgularının sayısını azaltacak uygulamalara temel oluşturacak önlemleri belirlemektir. Çalışmaya Ekim 2002 ile Eylül 2005 tarihleri arasında Yenidoğan Ünitesine hipernatremik dehidratasyon tanısıyla kabul edilen toplam 41 term ve terme yakın doğan yenidoğan dahil edildi. Olguların ortalama başvuru yaşları 5.1±2.2 gün ve ortalama kilo kayıpları %13±4.1 olarak bulundu. Sezaryen ile olan doğumlarda ve primipar annelerin yenidoğanlarında hipernatremik dehidratasyonun daha fazla görüldüğü tespit edildi. Olguların en sık başvuru şikayetinin ateş (%68) ve olguların büyük bir bölümünün (>%78) orta ve daha ileri derecede dehidrate olduğu saptandı. Ortalama serum sodyum düzeyi 157±7.2 mEq/L ve anne sütü sodyum düzeyi 77±23 mEq/L olarak bulundu. Sonuç olarak hipernatremik dehidratasyonun önlenmesi ve erken tanısı için yaşamın ilk günlerinde (3. ve 7. günlerde) bebeklerin muayenesinin son derece yararlı olduğu saptanmıştır. Anne adaylarına bebek beslenmesi ve bakımıyla ilgili eğitim verilmesinin beslenme yetersizliğine bağlı oluşan hipernatremik dehidratasyon olgularını azaltabileceği kanısına varılmıştır.
