Buradasınız

LUMBAR SPİNA L STENOZDA EFORUN H REFLEKSİNE ETKİLERİ

The effects of effort on H reflex in lumbar spinal stenosis

Journal Name:

Publication Year:

Keywords (Original Language):

Abstract (2. Language): 
In this study, we evaluated diagnostic value of the H reflex changes in the diagnosis of radiculopathy. The patient group with lumbar spinal stenosis were diagnosed with CT. The H reflex changes were evaluated before and after effort when neurogen c claud cat on appeared. The pat ent group ncluded 21 pat ents and 21 healthy subjects were evaluated as the control group. The average latency and average latency d fference values of the H reflex before and after effort n pat ents were found to be s gn f cantly longer than the control group (respect vely, p<0.01, p<0.002) Average values of latency differences before and after effort was more sign'fcant than the control group (p<0.02). In patient group, it is observed that 7 patients (33.3%) had a before and after effort latency difference of more than 1 msec . The latency d fference n pat ents w th lateral recess stenos s was more signi f cant (p<0.03) than the patients without lateral recess stenosis. This relationship was more significant in patients with osteophytes accompanying lateral recess stenosis (p<0.002). The latency difference in patients with unilateral symptoms (1.2 ± 1.3 msec) was signifcantly longer than the patients with bilateral symptoms (1.2 ± 0.8) (P<0.05). Our results reveal that in patients with lumbar sp nal stenos s hav ng normal values of sensory and motor conduct on values H reflex values have s gn f cant change w th effort .
Abstract (Original Language): 
Bu çalışmada BT'de lumbar spinal stenoz tanısı konulan hastalarda istirahatte ve eforu takiben nörojenik klodikasyo ortaya çıktıktan sonra kaydedilen H refleksi değişikliklerinin radikülopatiyi ortaya koymadaki değeri araştırıldı. Çalışma 21 lumbar spinal stenozlu hastada yapıldı. 21 sağlıklı birey de kontrol grubu olarak alındı. Hastaların efor öncesi ve efor sonrası H refleksi ortalama latans değerleri, latans farkı ortalama değerleri kontrol grubu değerlerine göre anlamlı derecede (sırasıyla p<0.01, p<0.002) uzamış olarak bulundu. Yine hastaların efor sonrası ve öncesi latans farkı ortalama değerleri kontrol grubu değerlerine göre anlamlı (p<0.02) derecede fazlaydı. Hasta grubunda efor sonrası-efor öncesi latans farkının 7 hastada (%33.3) 1 msn'den daha fazla olduğu saptandı ve lateral reses darlığı saptanan hastalarda, lateral reses darlığı olmayanlara göre latans farkının anlamlı derecede (p<0.03) fazla olduğu görüldü. Lateral reses darlığına osteof tik oluşumların eşl k ett ğ hastalarda bu l şk daha anlamlı d (p<0.002). Tek taraflı semptomu olan hastalarda latans farkının b lateral semptomlu olguların latans farklarına göre (sırasıyla 1,2±1,3 msn, 0,2±0,8 msn) anlamlı derecede (p<0.05) uzamış olduğu saptandı. Sonuçlar duyusal ve motor let değerler normal olan lumbar sp nal stenozlu hastalarda proks mal s n r let değerler n test etmekte kullanılan H refleks nde eforla anlamlı b r değ ş kl ğ n olduğunu göstermekted
FULL TEXT (PDF): 
28-33

REFERENCES

References: 

1. Dorwart RH, Vogler JB, Helms CA. Sp i nal stenosi s. Radiol Cl in North Am 1983; 21: 301-25.
2. C i ric illo SF, We inste i n PR. Lumbar sp inal stenosis. West J Med 1993; 158: 171-7.
3. Amundsen T, Weber H, Lilleas F, Nordal HJ, et al. Lumbar sp inal stenosis: Cl i n i cal and radiologi c features. Sp i ne 1995; 20: 1178-86.
4.
Öne
l D, Sarı H, Dönmez Ç. Lumbar sp inal stenosis: cl i n i cal/rad i olog i c therapeuti c evaluat ion in 145 pati ents. Sp ine 1993;18:291-8.
5.
Sar
ı H, Tüzgen S, Rezvani T. Nörojenik klodikasyon mu" Vasküler klod i kasyon mu? Ya da her iki si m i ?. Fiz i k Tedavi ve Rehab il itasyon Derg i si 1995; 19: 90-3.
6. Watanabe R, Parke WW. Vascular and neural pathology of lumbosacral sp i nal stenosis. J Neurosurg 1986; 64: 64-70.
7. Nowakowski P, Del itto A, Erhard RE. Lumbar sp inal stenosi s. Phys Ther 1996; 76: 187-90.
32
Turgu
t Özal Tıp Merkezi Dergisi 6(1):1999
Baysal ve ark
8. Cox JM. Low back pa n; Mechan sm, D agnos s and Treatment. F fth ed. Baltimore: Wi ll i ams ) Wi lkins 1991: 257-308.
9. We nste n PR. d agnos s and management of lumbar sp nal stenos s. Cl n Neurosurg 1983; 30: 677-97.
10. Schonstrom
NSR
, Bolender NF, Spengler DM. The pathomorphology of sp nal stenos s as seen on CT scans of the lumbar sp ne. Sp ne 1985; 10:
806-11.
11.
O
h SJ. Reflex tests. In: Oh SJ. Cl i n i cal Electromyography: Nerve conduct i on stud i es. Second edi t i on. Balt i more. W i ll i ams ) W i lki ns 1993;17: 371-83.
12. Sabbahi MA, Khal i l M. Segmental H-Reflex studies i n upper and lower l imbs of pat ients wi th rad i culopathy. Arch Phys Med Rehab il 1990; 71:223¬7.
13. Dhand UK, Das SK, Chopra JS. Patterns of H-reflex abnormal i ty in pati ents with low back pa i n. Electromygr Cl in Neurophysiol 1991; 31: 209-13.
14. Braddom RL, Johnson EW. H reflex: Review and classification with suggested cl i n i cal uses. Arch Phys Med Rehab i l 1974; 55: 412-7.
15. Smith KA. H reflexes. In: Daube JR. Cl i nical Neurophysi ology. Ph i ladelph i a. Davi s Company 1996;27: 315-20.
16. Dong GX, Porter RW. walking and cycl ing tests i n neurogenic and nterm ttent claud cat on. Sp ne 1989;14: 965-9.
17. Pease WS, Lagattuta FP, Johnson EW. Sp i nal nerve sti mulati on i n S1 Rad i culopathy. Phledelph i a :Davi s Company 1996;69:77-80.
18. Rico RE, Jonkman EJ. Measurement of the Ach i lles tendon reflex for the d i agnos i s of lumbosacral root compressi on sendromes. Jour Neuro, Neurosurg and Psychiatry 1982,45: 791-5.

Thank you for copying data from http://www.arastirmax.com